Construction de scores cliniques ou identification de facteurs de risque associés à des issues défavorables.

L’ULR 2694 a une longue expérience dans l’élaboration et la validation de scores cliniques ou l’identification de facteurs de risque associés à des issues défavorables. Parmi les exemples les plus significatifs, on citera l’International Prognostic Scoring System (IPSS), un score pronostique pour les patients souffrant de la maladie de Waldenström ou encore les scores PELOD et PELOD2 de dysfonction d’organes en réanimation pédiatrique. L’intégration de ces scores en pratique clinique permet d’améliorer les pratiques et les indicateurs de santé de populations considérées. Ces résultats peuvent par eux-mêmes produire de nouvelles données, fournir de nouvelles informations, affiner les scores existants et construire de nouveaux outils d’aide à la décision.

La recherche méthodologique en statistique et clinique concerne :

  • la définition de critères de jugements et de scores associés à des issues défavorables (exemple « near miss », défaillances d’organes) ;
  • la recherche de facteurs de risque ou de biomarqueurs associés aux issues défavorables ;
  • l’intégration des données omiques en complément des données cliniques. Le terme « omiques » renvoie ici aux données moléculaires obtenues par expériences à haut débit (génomiques, transcriptomiques, protéomiques, métabolomiques, épigénomiques...) ;
  • la modélisation simultanée de processus de différentes natures (modèles joints par exemple pour la ré-hospitalisation et les risques concurrents de décès).